CONSIGLI PER VIAGGI INTERNAZIONALI

• Per bere e lavarsi i denti utilizzare solo acqua minerale contenuta in bottiglie sigillate. Preferire l'acqua gassata poiché l'acido carbonico ha un effetto battericida oltre a essere più difficile da sofisticare.
• Se l'acqua minerale non è disponibile, disinfettare l'acqua con amuchina, steridrolo o euclorina oppure far bollire l'acqua per almeno 10 minuti.
• Non aggiungere cubetti di ghiaccio alle bevande, che devono provenire sempre da bottiglie sigillate.
• Non mangiare verdure crude, frutta che non può essere sbucciata o con buccia rovinata, gelati, succhi di frutta preparati artigianalmente, carni crude o poco cotte, insaccati, pesci e molluschi, formaggi freschi, latte non bollito, salse preparate con uova crude (per esempio la maionese).
• Usare ogni precauzione nell'utilizzo dei servizi igienici pubblici e curare la propria igiene personale più del consueto.
• Non bagnarsi in acque dolci (fiumi, laghi), in zone di mare vicino a fognature o alla foce di acque dolci, in acque stagnanti (acquitrini, canali, stagni),
• Non camminare a piedi nudi. Usare scarpe comode che permettano una adeguata traspirazione. Controllarle prima di indossarle per escludere che vi siano entrati insetti o scorpioni.
• Nelle zone calde utilizzare vestiti di cotone o di lino, ampi e leggeri; bere molti liquidi; aumentare il consumo di sale da cucina; non assumere alcolici; evitare sforzi intensi e prolungati; esporsi gradualmente al sole e mai per periodi prolungati, evitando comunque le ore più calde; utilizzare creme protettive solari.
• Nelle aree a rischio malarico evitare profumi, dopobarba e vestiti di colore scuro che attraggono le zanzare; all'alba e dopo il tramonto coprirsi braccia e gambe; applicare sostanze repellenti a base di deet sulla cute scoperta e sui vestiti; fare attenzione a non inalarlo, ingerirlo o metterlo a contatto con la congiuntiva o sulla cute escoriata o irritata; non utilizzare nel bambino di età inferiore ai 2 anni; alloggiare in edifici ben costruiti e con aria condizionata (evitare di tenere porte e finestre aperte durante la notte); usare in camera spray antizanzare o serpentine al piretro; disporre le apposite zanzariere intorno ai letti, ancor meglio se impregnate di permetrina o deltametrina.
• Disinfettare e pulire accuratamente ogni ferita.
• Evitare ogni contatto con animali anche domestici 
• Evitare rapporti sessuali con partner occasionali o almeno utilizzare il profilattico. 
• In caso di vomito e diarrea profusa assumere molti liquidi. Si consiglia di utilizzare soluzioni reidratanti preparate anche da soli (a 1 litro d'acqua aggiungere 1 cucchiaio da tè di sale da cucina, 1 di bicarbonato di sodio, 5 di zucchero, succo di limone o arancia). Associare possibilmente banane per l'apporto di potassio.
• In presenza di un episodio febbrile o diarroico senza apparente motivo, insorto entro 1 anno dal rientro da un paese a rischio sanitario, consultare un medico e far riferimento nell'anamnesi alle località visitate.
  

Le patologie che sconsigliano il volo

• Scompenso cardiaco, gravi aritmie cardiache.
• Infarto del miocardio recente (prime 8-10 settimane).
• Cardiopatie congenite cianogene.
• Ictus cerebrale recente.
• Ipertensione arteriosa grave non trattata (valori pressori superiori a 200/120).
• Angina pectoris con crisi stenocardiche frequenti e protratte.
• Gravi forme di anemia.
• Labirintite e disturbi dell'equilibrio in atto.
• Otite media catarrale o purulenta acuta, catarro tubarico (se non rinviabile eseguire ripetuti atti di deglutizione, sbadigli o spostamento forzato latero-laterale della mandibola se insorge dolore).
• Pneumotorace spontaneo, enfisema mediastinico, cuore polmonare cronico, grave insufficienza respiratoria, stato di male asmatico.
• Interventi recenti toracici o addominali.
• Gravi disturbi mentali.
• Recente immissione, per fini diagnostici o terapeutici, di gas nelle cavità organiche (per esempio pneumencefalo, pneumoperitoneo eccetera).
• Ulcera peptica a rischio di perforazione, colite ulcerosa in fase attiva, voluminose ernie inguinali non riducibili (la controindicazione è dovuta all'aumento del volume dei gas intestinali per effetto della depressione barometrica in quota che facilitano la perforazione o lo strozzamento.
• Gravidanza all'8°-9° mese, bambini di età inferiore alle 4 settimane a causa dell'immaturità polmonare; è bene che i bambini bevano o mastichino un chewing-gum durante il decollo e l'atterraggio per evitare barotraumatismi.
  

La piccola farmacia da portare con sè

• Antipiretici analgesici: Aspirina o tachipirina o simili.
• Antispastici: Buscopan o Spasmomen o Duspatal o Baralgina o simili 
• Antidiarroici: sale di reidratazione orale; Lopemid o Imodium o simili.
• Antiemetici: Stemetil o Plasil o simili. 
• Cortisonici: Bentelan o Urbason o simili.
• Antibiotici a largo spettro: Bactim forte o Velamox o simili.
• Disinfettanti intestinali: Rifacol o Humatin o Bibixin o Ciproxin o simili.
• Pomate: cortisonica (Eumovate o Elocon o Legederm o simili); antistaminica (fargan o simili); antibiotica (bactroban o aureomicina o gentalyn o simili); antimicotica (nizoral o pevaryl o simili); per ustioni: Foille o simili) protettiva solare.
• Collirio antibiotico: Noroxin o simili.
• Materiale per medicazioni: Alcool o Mercurocromo, Cerotti, Garze sterili, Cotone idrofilo, Forbicette, Laccio emostatico, Termometro, Siringhe, ecc.
• Disinfettante per acqua: Steridrolo o Amuchina o Euclorina o simili. 
• Lozioni o spray repellenti a base di deet (N,N-dietil-m-toluamide): Autan o simili
• Insetticida in povere o spray: Baygon o simili. 
• Farmaci contro il mal di viaggio (auto, nave, aereo): Travelgum o simili.
• Scorta sufficiente di farmaci assunti per malattie croniche: Antipertensivi, Antianginosi, Antiepilettici, Antidiabetici, Anticoncezionali o simili. 

Melatonina e cambio di fuso orario

Tempi di somministrazione il giorno prima e quello della partenza

Tempi di somministrazione all'arrivo

re di fuso	da 1 a 6 fusi orari	da 7 a 9 fusi orari	10 o più fusi orari
Da Est a Ovest	giorno 1: al risveglio	giorno 1: al risveglio	Giorno 1: stessa ora del giorno precedente (quello della partenza
	Giorni 2 e 3: da 1 a 2 ore dopo rispetto al giorno precedente	Giorni 2, 3 e 4: da 1 a 2 ore dopo rispetto al giorno precedente	Giorni 2, 3 e 4: da 1 a 2 ore dopo rispetto al giorno precedente
Da Ovest a Est	Giorno 1: stessa ora del giorno precedente (quello di partenza)	Giorno 1: stessa ora del giorno precedente (quello di partenza)	Giorno 1: stessa ora del giorno precedente (quello di partenza)
	Giorni 2 e 3: da 1 a 2 ore prima rispetto al giorno precedente	Giorni 2, 3 e 4: da 1 a 2 ore prima rispetto al giorno precedente	Giorni 2, 3 e 4: da 1 a 2 ore prima rispetto al giorno precedente

Quando esporsi o ripararsi dalla luce

Ore di fuso	Da 1 a 6 fusi orari	Da 7 a 9 fusi orari	10 o più fusi orari
Da Est a Ovest	Esporsi alla luce in tarda giornata	Esporsi alla luce a metà giornata, evitando la luce in serata	Esporsi alla luce al mattino, evitare la luce durante il resto del giorno
Da Ovest a Est	Esporsi alla luce al mattino	Evitare la luce al mattino, esporsi a metà giornata	Esporsi alla luce al mattino, evitare la luce durante il resto del giorno

NB: Le preparazioni di melatonina studiate per indurre il sonno contengono generalmente 2-3 mg di melatonina per compressa: una dose troppo elevata per il trattamento della jet-lag syndrome. In tale indicazione viene infatti suggerita l'assunzione di 0,5 mg, da ridurre ulteriormente qualora provochi sonnolenza.

Consigli per i voli verso occidente

• Cercate di rimanere svegli durante il volo.
• Muovetevi e bevete molto per combattere la naturale tendenza ad addormentarvi.
• Consumate cibi altamente proteici come formaggio, pesce, carne, uova e latticini: vi aiutano a rimanere svegli.
• Qualche giorno prima del viaggio cercate di abituarvi, almeno parzialmente, al nuovo ritmo giornaliero che dovrete assumere una volta giunti a destinazione, andando a dormire una o due ore più tardi del solito.
• Se possibile programmate di arrivare attorno a mezzogiorno per utilizzare le ore di massima luminosità.
• Pianificate gli appuntamenti o le riunioni importanti per l'ora del giorno in cui vi sentite più svegli: dopo un volo verso ovest, di solito si tratta del mattino.
• Non cedete al senso di stanchezza. Coricatevi soltanto quando tramonta il sole nel vostro paese di destinazione.
• La luce del giorno inibisce la produzione della melatonina, l'ormone che provoca il senso di stanchezza nelle persone e prepara l'organismo al sonno; cercate perciò di esporvi quanto più possibile alla luce naturale.

Consigli per i voli verso oriente

• Cercate di dormire.
• Consumate cibi ricchi di carboidrati come frutta, patate, pasta, riso, yogurt, e bevete succo di frutta: questo stimolerà il vostro bisogno di dormire.
• Qualche giorno prima del viaggio cercate di abituarvi al nuovo ritmo giornaliero che dovrete assumere una volta giunti a destinazione, coricandovi e alzandovi prima del solito.
• Evitate di prendere sonniferi: è più salutare fare training autogeno o esercizi di rilassamento.
• Anche gli infusi alla frutta hanno un effetto rilassante e conciliano il sonno.
• Pianificate le attività più importanti per l'ora del giorno in cui vi sentite più svegli: dopo un volo verso est, di solito si tratta della sera.
• Evitate l'alcool come mezzo per 'farvi venire sonno' perché in aria ha un effetto più forte che a terra. Disidrata l'organismo e ne ritarda l'adattamento a un diverso fuso orario.

Consigli generali per combattere il jet lag

• Non appena salite a bordo dell'aeromobile spostate avanti o indietro l'orologio per adeguarlo all'orario della vostra destinazione. Questo vi aiuterà ad adattarvi anche mentalmente al diverso ritmo giornaliero che vi attende.
• Cercate di calarvi nel ritmo della vostra destinazione, mangiando agli orari locali e non mettendovi a dormire fin dopo il tramonto.
• La prima notte dopo il vostro arrivo cercate di dormire a sufficienza.
• Durante i primi due giorni dall'arrivo evitate per quanto possibile attività faticose, in modo che il vostro corpo abbia il tempo di adeguarsi ai nuovi ritmi.
• Evitate di assumere sonniferi e melatonina perché non farebbero che confondere ancora di più il vostro organismo.
• Trascorrete quanto più tempo possibile all'aria aperta: la luce del sole aiuta il corpo ad adeguarsi più rapidamente al nuovo ambiente.
• Nei viaggi brevi, dovreste cercare possibilmente di mantenere il vostro abituale ritmo sonno-veglia. In questo modo eviterete il 'doppio jet lag'.
• Se possibile, rimanete a casa per uno o due giorni dopo il ritorno delle vacanze. Questo vi aiuterà a rilassarvi mentre vi riabituate al ritmo del vostro paese.